| ¿QUE ES LA FIBROMIALGIA? |
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La fibromialgia es una enfermedad de causa desconocida (como el 67% de todas las enfermedades definidas hoy en día) cuyo síntoma principal es el dolor crónico generalizado que se localiza en zonas musculares, tendinosas y articulares. La fibromialgia es la causa más frecuente de dolor generalizado. La Fibromialgia es una enfermedad reconocida por todas las organizaciones médicas internacionales y por la OMS desde 1992. Está clasificada con el código M79.7 de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10 CM en su última revisión) como una enfermedad reumatológica.
Los enfermos de FM proceden de un amplio sector de edades, comunidades, ubicación geográfica y estratos socio-económicos. El 80 a 90 % de los pacientes son mujeres entre 30 y 50 años, pero también puede aparecer en niños, ancianos y hombres. Se aprecia en un 2 a 4% de la población española. El 28% de los niños de madres con FM desarrollan asimismo la enfermedad. El 28 % de los casos ha comenzado en la infancia (sobre todo entre los 13 y 15 años), raramente antes de los 5 años. En España lo padecen el 13 % de los pacientes que acuden a una consulta de atención primaria, y el 10% de las consultas de reumatologo. La FM se puede clasificar como regional, primaria y secundaria. La FM REGIONAL o LOCALIZADA es el síndrome miofascial. La FM PRIMARIA se caracteriza por un dolor difuso y hasta 18 puntos dolorosos (con un mínimo de
11) a la presión.
La FM CONCOMITANTE o secundaria ya asociada a otras enfermedades (p.e: artrosis)
¿ ES UNA ENFERMEDAD INVALIDANTE?Afortunadamente no en el sentido de que deforma o destruye las articulaciones. Sin embargo, en contra de lo que creen muchos médicos sí puede ser muy incapacitante en cuanto a dificultad para hacer cosas. El impacto que la FM origina en la calidad de vida del paciente es muy variable de unas personas a otras. Los estudios realizados en este sentido han demostrado que puede ser tan incapacitante como la artritis reumatoide y más que la bronquitis crónica o la diabetes mellitus. Es una enfermedad crónica, pero sus síntomas van y vienen. En algunas personas, el dolor puede ser suficientemente intenso para interferir en las tareas de la vida diaria, mientras que en otras, solo les ocasiona un leve malestar. También el agotamiento varía de persona en persona, desde la sensación de ligero cansancio, hasta el agotamiento de una enfermedad como una gripe. En un estudio que recoge diferentes trabajos sobre la prevalencia y el impacto social de la FM en distintos países, se muestra que en los EEUU, el 15% de los pacientes diagnosticados de FM reciben algún tipo de compensación económica por discapacidad, en Suiza el 24% percibe una pensión, en Canadá la FM es responsable del 9% de los pagos de discapacidad de las compañías aseguradoras. En el Reino Unido el 50% tuvo que dejar de trabajar en algún momento. Los pacientes de FM asimismo, tienen un coste significativamente mayor en comparación con otros enfermos reumáticos, con respecto a utilización de servicios y coste económico. Aunque no disponemos de datos similares en España, lo expuesto permite afirmar la importancia del coste social de este problema, en tanto que es causa de bajas laborales y de demandas de pensiones por discapacidad. De hecho, a pesar de que el dolor crónico no es un acontecimiento amenazante para la vida, supone un sufrimiento importante en la persona que lo padece. ¿QUÉ OCURRE EN LOS MÚSCULOS DE LOS PACIENTES CON FM?En los músculos de un paciente con FM, pueden producirse un conjunto de adaptaciones y cambios relacionados con el estrés como consecuencia del abuso, mal uso o falta de uso de los mismos a lo que se añaden otros factores adicionales : § Desequilibrio bioquímico que puede ser el resultado directo de un sueño inquieto que lleva a una inadecuada producción de la hormona de crecimiento y a una incorrecta reparación de daños musculares menores. § Bajos niveles de serotonina y de su precursor triptófano en la sangre y los tejidos llevan a bajos umbrales de dolor. Esto está causado por a) la menor efectividad de las endorfinas naturales corporales y b) mayor presencia de la sustancia P lo que aumenta la percepción del dolor.(Los neurotransmisores son sustancias químicas en el cerebro que desempeñan la función de mensajero entre las neuronas). § Anomalías en varios sistemas cerebrales que controlan funciones importantes como el crecimiento, el sueño, la respuesta al estrés y la depresión. |







